手术示教系统方案

　　随着智慧医疗的不断发展,外科手术技术也日新月异。对各种手术全程画面影像进行实时记录，用于研究、教学和病例存档，已经受到了高度重视。由此，高清手术室示教系统成为了当下医院迫切的需要，林之硕为了迎合医院所需，设计打造一套适合所有医院的高清手术示教系统。

　　1、系统架构

　　2、手术室部分

　　手术室设备主要作用为音视频信号采集及编码，主要包含术野摄像机、全景摄像机、微型无线麦克、音视频编码终端、触控导播终端及吸顶音响等设备。对于有移动应用需求的客户，我们专门配备了便携式录播车，搭载全部手术室设备，真正实现灵活便捷化应用。

　　（固定安装方式图）

（移动应用方式图）

　　术野摄像机是前端采集设备中的关键部分，其在高强光情形下的色差还原度、消色斑、抑反白等功能是后端图像展示效果优良的重要前提。

　　高精度的音频采集设备除保证高保真、免回声的音频效果外，也需要充分杜绝唇音不符的延时现象。

　　编码设备是前端采集设备中另一关键所在，除术野摄像机、全景摄像机外，应完全满足手术室各种医疗监护和影像设备的接入，以在后端示教展示中呈现出全面、真实的手术场景。编码设备应具备转接HDMI、DVI-I、VGA、SDI/HD-SDI、复合视频等各种信号的能力，可接入MRI、NMRI、腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、内窥镜、A，M，B，D型超声成像、X光机，CT断层扫描数字，数字X线，伽马射线，伽马摄影、生命体征、手麻等医用监护和影像设备。同时，手术室编码终端需要有数据缓存和服务器续传功能，以避免在录播服务器暂时中断的时候造成数据丢失。

　　3、控制中心部分

　　录播服务器常规下配置在机房或示教控制室内，需具备网络联通条件，可扩展IP SAN存储等设备，负责接收前端采集设备发送的数字化音视频码流，将其按需转发给远程示教用户或存储在指定存储设备中。

　　录播服务器包含数据库管理、网络存储、VOD点播、流媒体服务、远程服务等主要功能，同时，需提供用户权限认证、手术资源管理、状态监控、节点参数配置、录像编辑等扩展功能，另外，还需提供预留接口，为包括与HIS/PACS/LIS等院方已有或未来建设的其他信息系统的结合提供支持。

　　录播服务器本身需加载网络存储系统软件、流媒体处理系统软件、示教应用系统软件等软件系统。

　　4、应用部分

　　示教应用可分为医院内网示教和远程应用(远程学术交流及远程会诊)两种应用方式。应用设备主要以音视频输出设备和语音交互设备为主。

　　示教室学员或专家在观摩过程中可通过PC或无线PAD控制系统切换当前直播或点播的手术，并与手术室进行语音讨论。

　　远程应用(远程学术交流及远程手术会诊)可利用PC通过访问录播系统来获得手术直播服务和手术点播服务。录播系统采用B/S结构设计，用户能灵活切换现场手术视频画面、控制云台和摄像头，方便地组合显示多路的手术视频画面，并可在直播时进行实时语音互动。

　　高清手术示教系统不仅可以用于远程教学和远程培训，对于有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料开展学术探讨，对于提高手术的成功率能够有很大帮助。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。